为进一步适应DRG医保支付改革方式,推进各医院精细化运营管理,提升临床科室DRG科学执行能力,促进医院高质量发展,确保各机构DRG支付改革平稳有序运行。近日,重庆新里程医疗分别召开了DRG运行分析会和DRG绩效管理培训会,新里程健康集团运营管理一部总监张秀与重庆新里程医疗副总经理黄宏奇,及旗下各医院院长、医务科、医保办、信息科、各临床科室主任等相关医务管理人员共60余人参加会议。
各机构医保负责人分别对医院DRG整体运行情况、权重系数变化、病组结构分析、付费效能分析、关键指标对比、医疗机构问题分析等六个方面,通过具体数据横纵向的对比和实际案例的分析,清晰展示了各机构DRG付费改革运行情况,为各医疗机构进一步运用DRG结算数据,提质增效提供了数据支撑。
新里程健康集团运营管理一部张秀总监首先对各机构在DRG运行工作中做出的成绩给予充分肯定,并提出两点要求:一、通过大家的经验分享和总结,全体医务人员要做好“依法、合规、质量、安全、服务”内涵要求;二、医务医保部门要联手管好临床路径,通过不断优化和完善,形成标准手册,才能规范诊疗、有效避免出现低倍率的情况。她强调,职能科室要在日常工作中加强与临床科室的沟通协作,指导解决问题,结合医院实际情况完善DRG相关工作,不断优化临床诊疗路径,规范病案数据信息采集,在确保医疗质量与安全的前提下,全面高效推进DRG工作。
重庆新里程医疗副总经理黄宏奇对DRG运行工作提出三点要求。一、希望各机构领导、各科室主任要躬身入局,经常性地深入各临床科室,做好政策解读,领导重视是做好DRG工作的基础,共同努力将DRG付费以更加完善的方式服务于医院精细化管理;二、规范DRG工作,医务科要不断规范诊疗行为、提升服务能力、提高病历质量;三、DRG工作运行中抓好效益,各机构要在DRG运行中总结经验,确保DRG工作取得实效,为医院的可持续高质量发展做出积极的贡献。黄总强调,各机构在实际工作中多学多看多研究,要引起重视,掌握方法,紧密追踪DRG软件的运行情况,主动学习、及时适应、加强实践,发挥主观能动性、积极性,切实为群众提供更加优质、高效、满意的医疗服务。
在高质量发展的时代浪潮中,为保障各医院在支付模式下实现精准、高效的管理升级,10月24日,重庆新里程医疗特邀重庆大学附属沙坪坝医院医保科科长、党支部书记、重庆市医保局特聘DRG付费专家库成员姜超老师作专题辅导授课,旗下各医院院长、医务科、医保办、信息科、各科室主任等相关医务人员共70余人参加会议。重庆新里程医疗副总经理黄宏奇主持会议并作工作要求。
会上,姜超老师首先对DRG支付改革政策进程及运行情况进行了详细介绍,他指出,DRG付费是大势所趋,如何应对DRG改革,是每个医院必须面对的一道考题。姜超老师围绕完善的组织体系、DRG运行成本管控、DRG绩效分配以及医保奖惩工作等内容,对2024年DRG付费改革进行了全面解读。培训会还结合实际案例展示,从支付转型、精准运营、绩效提升、价值导向等方面,多角度、多维度讲解支付体制改革下,医院运营管理的重点难点,并对医院各专科关于分组、病案编码能力、全流程数据质控、医疗质量把控等方面存在的问题、疑惑进行了分析,并提出建议。
在互动环节,与会人员踊跃参与,积极分享自身经验和真切感受,并对日常工作中遇到的各类DRG付费中存在的问题进行热烈讨论,培训会上,专家也对大家提出的疑问逐一进行解答,大家对DRG系统的认识更加全面,为后续的绩效管理工作提供了有力支持。
重庆新里程医疗副总经理黄宏奇对本次培训给予了积极评价,他着重强调,知识的交流,不仅在于听,更在于思考与实践,他鼓励参会者思考如何实现“优劳优得”,即通过精细化管理提升服务质量和效率。此次会议内容充实、实用性强,对公司各医疗机构的医疗质量和服务水平提升具有重要意义。他希望与会人员能够充分认识到病案首页填写质量的重要性,各临床科室要明确DRG精细化管理的关键点,将培训所学应用于日常工作中;各职能科室要多下临床、与临床密切交流,持续优化DRG管理策略,形成良性循环,将DRG的理论转化为实践,进一步提升诊疗服务质量和医保基金使用效能,在保障患者合法权益的前提下,实现医院的可持续发展。